El Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños, dentro del proceso de modernización del laboratorio clínico, incorporó el equipo cobas p512, único en el país, automatizando el proceso pre-analítico. El equipo provee una completa trazabilidad de las muestras, asegura su integridad y a la vez maximiza la bioseguridad de los usuarios en el manejo de muestras biológicas siendo capaz de organizar hasta 2000 muestras por hora, y es el único cobas p512 que está unido a través de líneas de conexión modular con los cobas 8000 en la región Centroamericana.
El cobas p512 es un robot para la fase pre analítica que tiene la capacidad de organizar las muestras, destaparlas y hacer una revisión de su calidad, por ejemplo: hemólisis, volumen incorrecto, ictericia entre otros. El flujo de trabajo inicia con la introducción en el robot de las muestras previamente centrifugadas, luego detecta el tubo a través de una cámara incorporada y hace un escaneo de 360° para valorar su calidad, las destapa y si es aceptada el tubo con la muestra la envía a un sistema de líneas de conexión a los cobas 8000, es una plataforma modular para química clínica e inmunología y cuenta además de una unidad ISE para realizar electrolitos.
El sistema de línea permite un ruteo inteligente de las muestras, lo que significa que la muestra toma la ruta más rápida, en función de la demanda y sin tiempos de espera. Al terminar el procesamiento en el cobas p512 se realiza el archivo de las muestras, clasificándolas de acuerdo a las áreas de trabajo; con la unidad retapadora le coloca un sello metálico al tubo y las codifica para su almacenamiento.
Los únicos en Centroamérica
Según la licenciada Karesma Hernández Ráudez, del Laboratorio de dicho hospital, el aparato «está unido a través de las líneas de conexión modular con los cobas 8000 únicos en la región de Centroamérica, automatizando de esta manera el proceso preanalítico». «El equipo provee una completa trazabilidad de las muestras, asegura su integridad y a la vez maximiza la bioseguridad de los usuarios en el manejo de las muestras biológicas», señaló.
Dicho artefacto es capaz de organizar hasta dos mil muestras por hora. «El flujo del trabajo inicia introduciendo las muestras ya centrifrugadas en el robot, detecta el tubo a través de una cámara que tiene incorporada y hace un escaneo de 360 grados, para este valorar la calidad de las muestras».
Luego «retira el tapón de los tubos y los lleva a las líneas de conexión modular a los cobas 8000», que no son más que «una plataforma modular para química, clínica e inmunología, además cuenta con una unidad ISE para la realización de electrolitos». «Con la adquisición de los cobas p512 y las líneas de conexión modular con los cobas 8000 somos los únicos en Centroamérica y en el país de contar con un laboratorio moderno y de última generación», finalizó.
Neurocirugía con paciente despierto
Para tratar tumores cerebrales el equipo de neurocirugía, el Hospital Militar Escuela «Doctor Alejandro Dávila Bolaños» es pionero en realizar cirugías con el paciente despierto. Se refiere a un tipo de procedimiento que se efectúa en el cerebro, mientras la persona esta despierta con el objetivo de que el neurocirujano pueda vigilar la actividad del cerebro del paciente en su máximo estado de consciencia en tiempo real.
Esto ayuda a tratar el área correcta del cerebro que requiere cirugía. Este procedimiento que se realiza con tecnología de punta, disminuye el riesgo de provocar daños a las áreas funcionales del cerebro, como la vista, el movimiento o el habla, asegurándole al usuario una oportunidad de mejorar su calidad de vida y resecar el máximo de tejido afectado.
Para el doctor Deglys Montoya González, jefe de Servicio de Cirugía, «somos los pioneros en realizar el procedimiento de cirugía de cráneo con el paciente despierto». «Esta cirugía es un procedimiento multidisciplinario, donde participan anestesiólogos, fisiólogos, sicólogos, porque este tipo de pacientes hay que prepararlos antes de la cirugía».
El fascinante procedimiento
Según el doctor y neurocirujano Luis Zapata, dicho procedimiento se realiza en pacientes con tumores cerebrales o epilepsia. «Por medio de una pequeña herida en el cuero cabelludo nos dirigimos al tumor asistidos con un equipo que se llama neuronavegador. Este equipo tiene una precisión milimétrica, nos lleva al lugar donde está ubicado el tumor con un margen de error menor a un milímetro», señaló.
«Con la cirugía en el paciente despierto nosotros como neurocirujanos conseguimos entrar al tejido cerebral, resecar el tumor, manteniendo (el paciente) todas sus funciones y evaluándose constantentemente durante la cirugía para evitar una secuela neurológica a futuro. Esta es una cirugía muy compleja que involucra toda la tecnología existente en neurocirugía, que la tenemos en nuestra hospital», agregó.
«Como por ejemplo las imágenes tridimensionales computarizadas durante la cirugía, el test neurosicológico realizado por un especialista en el momento que estamos haciendo la recepción del tumor, el mapeo cerebral, que nos ayuda a nosotros por medio de estimulación eléctrica a localizar en este caso muy específico la vía visual y la vía del lenguaje, con el objetivo de que el paciente, posterior a la cirugía, tenga una mejor evolución clínica con menos complicaciones y menos secuelas neurológicas», finalizó.
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